来源时间为：2021-04-03
【原】
李某，男，38岁。于2月16日网上问诊，诉左眼晴视物模糊几个月，在医院检查诊断为玻璃体浑浊。
医生配中成药及滋润眼药水(具体用药不祥)，腹胀，脸干唇干，晚睡熬夜，平素高血压高，失眠，白发，大便不成型，舌质裂文严重剥苔，自服养阴类麦冬玉竹知母剥苔好转。此疾为肾水亏虚，肝肾亏虚。一诊疏肝十剂，处方如下，元参30g麦冬30g夏枯球30g茯苓20g北五味子10g黄连6g上安桂2g葳蕤30g桑寄生30g炒杜仲40g清半夏10g，水煎服用，日一剂煎二次。嘱早睡早起，早起煅炼一小时。
二诊，眼睛基本不干涩，面部嘴唇干裂现象好转，睡眠安稳些，视力还差，舌裂好转，要求继用药，二诊效不更方，以原方加枸杞菊花，继用十剂，三诊，血压连几次测120/80mmHg，眼睛视力正常，也不干涩。案评方解，玻璃体混浊中医乃属“飞蚊症”之范畴，肾属水，而水生木，此肝肾同源也。
本案患者长期晚睡且眠差，此真阴真水耗枯之来源也，肾水耗枯，则肝木无以所涵，而肝主晴，自身难自保，况晴乎，此眼疾之玻璃体混浊之主因也。余症更有解释，肾水亏虚则水不济心而失眠，肾水亏虚则浮阳上奔而血压高，肾水亏虚则胃火过焰而唇裂。舌为心苗，肾水亏虚则心火旺，此也为舌质裂缝严重之因。诸上种种，滋补肾水为治此之根本也。吾用上方之葳蕤者，取其气味甘平，质多津液，禀太阴湿土之精，以资中焦之汁，专治眼目流泪，视物模糊而特长，为本方之君药。用麦冬者，清金克木滋胃而生丽水，此生肾水之渊源也。
以元参降浮离之火为最，五味以强肾水，养五脏，益肝肾最精。黄连肉桂交心肾于倾刻，睡眠可安。用夏枯球镇肝胆而养睛，伍桑寄生炒杜仲益肾降压。而加入茯苓者，因补水过多，膀胱之间，必有积水，今骤用麦冬、元参之多，不分消之于下，则必因补而留滞，得茯苓丽水之药，以疏通之，则补阴而无腻隔之忧。而用半夏者，其上述伍滋水多味，恐中焦瘀滞，故用半夏以醒脾而为神。
更加少量之安桂，使釜下有源，脾胃生生化化长久，更妙全在引龙雷之火，下安肾脏。综上用药，肝肾亏虚得补，清肝胆而镇眼目，使尖氛去而光明得生！
